O que você precisa saber sobre exames médicos em casa

De acordo com especialistas, ele tem potencial para fazer as duas coisas, então leia isto antes de enviar seu cotonete ou cuspe.

Se você tem uma conta no Facebook, provavelmente já viu mais do que alguns amigos e parentes compartilharem os resultados de seus testes de DNA ancestral. Tudo o que você precisa fazer é solicitar o teste, esfregar sua bochecha, enviá-lo de volta ao laboratório e, em questão de dias ou semanas, você descobrirá exatamente de onde seus ancestrais eram. Muito incrível, certo? Imagine se fazer exames médicos fosse * tão * fácil. Bem, para alguns testes - como para certos tipos de DSTs, problemas de fertilidade, riscos de câncer e problemas de sono - na verdade é tão fácil. A única desvantagem? Os médicos não estão convencidos de que todos os testes disponíveis para uso doméstico são necessários, ou mais importante, precisos.

É fácil entender por que as pessoas estariam interessadas em fazer o teste em casa quando possível. "Os testes caseiros são um produto da crescente consumerização dos cuidados de saúde, que está atraindo consumidores com seu acesso, conveniência, acessibilidade e privacidade", explica Maja Zecevic, Ph.D., MPH, fundadora e CEO da Opionato. "Para muitas pessoas, os testes caseiros são usados ​​como uma forma de aprender mais sobre si mesmas e sua saúde - seja por preocupação ou curiosidade."

Custo menor

Às vezes, por o teste doméstico pode ser uma solução para um problema de custo. Faça estudos do sono, que geralmente são realizados por um médico de medicina do sono quando alguém é suspeito de ter um distúrbio do sono. "O benefício do teste de sono em casa é que ele é muito menos caro do que a alternativa baseada em laboratório", explica Neil Kline, D.O., DABSM, representante da American Sleep Association. Em vez de pagar para usar o espaço do laboratório durante a noite, os médicos podem enviar seus pacientes para casa com o equipamento necessário para realizar o teste e, em seguida, reunir-se com eles para analisar os resultados. Esses testes caseiros são usados ​​principalmente para diagnosticar a apneia do sono, embora uma nova tecnologia esteja sendo desenvolvida para testar e monitorar a insônia em casa também. Este é apenas um exemplo de como os testes em casa podem realmente ser benéficos para pacientes e médicos, fornecendo a ambos as informações de que precisam a um custo menor.

Uma das maiores reivindicações das empresas de testes em casa fazer é que eles estão tornando as informações sobre saúde mais acessíveis aos consumidores. Os médicos concordam neste ponto, especialmente ao testar problemas de saúde menores que podem se tornar graves no futuro, como o HPV, que aumenta o risco de câncer cervical nas mulheres. "O maior benefício do teste em casa é fazer o teste para mulheres que normalmente não têm acesso a cuidados de saúde", observa Nieca Goldberg, M.D., diretor médico do Joan H. Tisch Center for Women's Health at NYU Langone. Para quem não tem seguro, testes caseiros de DST e fertilidade podem ser uma opção muito mais acessível. (Relacionado: Como um susto de câncer cervical me fez levar minha saúde sexual mais a sério do que nunca)

Erro do usuário

Resultados e feedback limitados

Mesmo para os testes de sono - uma área em que os testes caseiros parecem extremamente promissores - existem desvantagens óbvias. "A desvantagem é que os dados coletados são muito menores", diz o Dr. Kline. Além disso, existem apenas algumas condições de sono que podem ser testadas em casa. Mas o que realmente diferencia esses testes de sono é o envolvimento do médico. O médico não apenas solicita o teste apropriado para o paciente e fornece instruções específicas sobre como realizá-lo, mas também está disponível para ajudar a interpretar os resultados.

"Os testes em casa dependem de um teste único ponto de dados que muitas vezes não é indicativo da própria biologia, fisiologia e / ou patologia ", diz Zecevic. Por exemplo, os testes caseiros de reserva ovariana, que medem certos hormônios para estimar quantos óvulos uma mulher tem, são populares para mulheres que estão tentando engravidar. Mas um estudo recente publicado no JAMA descobriu que ter baixas reservas ovarianas não indicava de forma confiável que uma mulher não engravidaria. Isso significa essencialmente que os testes de reserva ovariana fornecem muito poucas informações sobre a fertilidade. "A fertilidade é um estado complexo e multifatorial que depende do histórico médico, estilo de vida, histórico familiar, genética, etc. Um teste não pode dizer tudo", diz Zecevic. Para alguém que não está interagindo com um médico para descobrir essas informações, esses tipos de exames caseiros podem ser enganosos. E o mesmo se aplica a outras questões de saúde, como o risco genético de câncer. "A maioria das condições de saúde é muito mais complexa do que um dado único", diz ela.

Possíveis efeitos colaterais e imprecisões

O teste de DNA em casa é um pouco complicado lata de vermes, de acordo com Keith Roach, MD, médico de cuidados primários e médico assistente associado no NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center. Além de testes que são mais divertidos, como o teste de ancestralidade 23andMe ou os perfis de aptidão genética e dieta do DNAFit, também existem testes caseiros de empresas como a Color que determinam o risco genético de certas doenças, como câncer, Alzheimer e muito mais. O Dr. Roach observa que, embora esses testes forneçam, em sua maioria, informações boas, os bancos de dados que eles estão usando não têm o mesmo escopo e amplitude de informações que os laboratórios clínicos tradicionais têm para comparar amostras. "Duvido que haja muitos erros, mas tenho certeza que há alguns, e isso é potencialmente problemático, porque o verdadeiro dano com esse tipo de teste tem a ver com os falsos positivos e, em menor extensão, os falsos negativos ", explica ele. (Relacionado: esta empresa oferece testes genéticos para câncer de mama em casa)

Os médicos de cuidados primários às vezes ficam exasperados ao lidar com pacientes que fizeram testes genéticos em casa, principalmente porque para muitas pessoas, os testes podem causar mais problemas do que valem a pena. "Alguns desses testes são mais propensos a causar danos do que benefícios por causa da ansiedade e dos custos, e potencialmente os danos dos testes de acompanhamento usados ​​para provar que o teste inicial foi um falso positivo", disse o Dr. Roach. "As pessoas chegam e dizem: 'Eu tenho um teste que foi feito e tenho essa resposta agora e estou muito preocupado com isso e quero que você me ajude a descobrir isso'", explica ele. "Como clínico, você fica muito frustrado porque este não é um teste que você necessariamente recomendaria para aquela paciente."

Considere alguém que não tem histórico familiar de câncer de mama, não pertence a uma etnia grupo que está particularmente em risco, mas, mesmo assim, retorna com uma mutação BRCA positiva após completar um teste genético caseiro. Nesse ponto, o médico geralmente repetirá o teste em seu próprio laboratório para descobrir se a pessoa realmente é positiva para a mutação. Se o próximo teste discordar, provavelmente é o fim de tudo. "Mas se o segundo laboratório confirmar o resultado do teste, então você precisa dar um passo para trás e perceber que, independentemente de um resultado de teste positivo, mesmo os melhores testes ainda podem estar errados. Para alguém que não tem nenhum risco particular, mesmo um resultado positivo de um teste bem feito tem mais probabilidade de ser um falso positivo do que um positivo real. " Em outras palavras, reunir informações sobre sua saúde significa menos ter mais volume de informações e mais ter as informações * certas *.

Abordagem pró-ativa para a saúde

Isso não quer dizer que o teste de DNA caseiro para riscos genéticos seja totalmente inútil. O Dr. Roach sabe de outro médico que fez um teste de DNA porque estava trabalhando para uma empresa de testes de DNA e descobriu que tinha um risco elevado de degeneração macular, uma condição que causa pouca ou nenhuma visão. Por causa disso, ele pôde tomar medidas preventivas para ajudar a reduzir seus riscos e preservar sua visão. "Portanto, para algumas pessoas, há um benefício potencial em fazer esses tipos de testes. Mas, em geral, fazer testes clínicos sem ter um bom motivo para isso tem mais probabilidade de causar danos do que benefícios."

Nenhum dos esta informação de advertência é para dizer que todos os testes em casa são ruins. "No final do dia, qualquer teste em casa que resulte em um indivíduo descobrir que tem algo infeccioso (como uma IST) é um impacto positivo na saúde pública, pois agora eles podem agir sobre esse resultado e procurar tratamento, "diz Pirani. E embora os testes de sono, genéticos e de fertilidade sejam menos simples, ainda existem alguns benefícios, principalmente se você discutiu a conveniência de um teste com seu médico antes.

No geral, esse é o maior conselho que os médicos têm para consumidores interessados ​​em testes caseiros: "Eu geralmente recomendaria uma empresa e faria o teste apenas se ela oferecer a chance de falar com um profissional médico treinado (de preferência um médico) assim que você receber os resultados", disse James Wantuck, MD, cofundador e diretor médico da PlushCare. Portanto, se você tiver a opção de conversar com um médico com antecedência, faça um teste.

Comentários (1)

*Estes comentários foram gerados por este site.

  • sátira o sell
    sátira o sell

    Produto de qualidade.

Deixe o seu comentário

Ótimo! Agradecemos você por dedicar parte do seu tempo para nos deixar um comentário.